糖尿病管理不止“降血糖”，更要通过科学康复干预，预防并发症、恢复身体功能、守住生活质量。康复科作为“功能恢复专家”，更能为糖友提供从“控糖”到“提质”的全周期支持，帮你在控糖路上少走弯路，活出健康质量。
一
康复医学：
不止控糖，更重“功能修复”
糖尿病的危害从不局限于血糖升高，长期代谢紊乱可能引发神经病变、血管病变、关节损伤、肌肉衰减等多种并发症，进而导致行走困难、肢体麻木、平衡失调等功能障碍。康复医学科的核心价值，在于通过个性化康复方案，既辅助控制血糖，又预防和改善并发症带来的功能损伤，让糖友不仅“活得久”，更能“活得好”。
无论是刚确诊的年轻糖友，还是合并足病、肾病的老年患者，康复医学都能针对性解决问题：比如为肥胖型糖友制定减重运动计划，为周围神经病变患者做感觉训练，为脑卒中后合并糖尿病的患者做肢体功能恢复，全方位覆盖糖友不同阶段的健康需求。
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糖友康复的“五大核心支柱”
运动康复：
不是“随便动”，而是“按数据动”
运动是“天然降糖药”，但错误运动可能引发低血糖、关节痛，康复科会先做3项评估：血糖波动范围、心肺功能（台阶试验/肺功能检测）、关节活动度（重点查膝关节、踝关节），再定制方案：
有氧运动：快走（每分钟100-120步，心率控制在“170-年龄”）、游泳（慢泳，避免剧烈冲刺）、固定自行车（阻力调至“蹬动时不费力，说话不喘气”）；频率：每周5次，每次30分钟（可拆成2次，每次15分钟，比如早饭后1小时走15分钟，晚饭后1小时再走15分钟）；
抗阻训练：用弹力带做“直腿抬高”（锻炼大腿肌肉）、“握力训练”（手握弹力带，缓慢捏紧再松开），每个动作做3组，每组10-12次，每周2-3次（避开有氧运动当天）。
注意：运动前必测血糖：＜4.4mmol/L需吃1片全麦面包或1颗糖果，15分钟后再测；＞16.7mmol/L禁止运动，避免酮症酸中毒；运动中带“急救包”：装1块巧克力、1瓶含糖饮料，出现心慌、手抖、出冷汗（低血糖症状）时立即补充；避开“危险时间”：注射胰岛素后1小时内、空腹晨起（尤其老年糖友），优先选择餐后1-2小时运动。
神经肌肉康复：
解决“手脚麻、走路飘”的具体方法
针对糖尿病周围神经病变、足部病变，康复科有3类核心干预手段：
物理治疗（缓解麻木、刺痛）：低频脉冲电疗：用电极片贴在手脚麻木部位（如脚踝、手腕），通过微弱电流刺激神经，每次20分钟，每周3次，一般2周后麻木感会减轻；温水足浴：水温控制在37-40℃（用温度计测，避免凭感觉判断，防止烫伤），每次15分钟，泡后用柔软毛巾擦干，尤其趾缝。
平衡训练（预防跌倒）：双手扶墙站立，单脚缓慢抬起（离地5厘米），保持10秒，换脚，每次做5组。增加难度：借助工具：在康复科用“平衡训练仪”，通过屏幕实时反馈身体重心，纠正倾斜姿势，每周2次，每次15分钟；
足部护理（预防糖尿病足）：选鞋标准：鞋头宽松（能塞进1根手指）、鞋底厚3-5毫米（有弹性，缓冲走路压力）、无鞋带（避免勒紧脚踝，可选魔术贴款），避免穿拖鞋、高跟鞋；日常检查：每天晚上用镜子照脚部，看是否有红肿、水泡、伤口；如果脚麻摸不到伤口，可用棉签轻擦趾缝，感觉是否有破损；异常处理：发现小伤口，用生理盐水冲洗后涂碘伏，用无菌纱布包裹，每天更换；3天没愈合或出现流脓、发黑，立即就医。
营养康复：
吃对不挨饿，控糖更轻松
营养管理是糖尿病康复的基础，康复营养师会结合糖友的体重、活动量、合并症，制定“量化+均衡”的饮食方案：
控制总热量，合理分配碳水、蛋白质、脂肪：主食优选全谷物（燕麦、糙米），替代精制碳水（白米饭、面条），避免血糖剧烈波动；
多吃高纤维食物：蔬菜、低糖水果（苹果、蓝莓），延缓葡萄糖吸收，增加饱腹感；
避开“隐形糖”：少喝含糖饮料、少吃加工食品（饼干、香肠），烹饪以蒸、煮、凉拌为主，减少油脂摄入；
少食多餐：对于血糖波动大的糖友，可将每日三餐分为5-6餐，避免一餐过饱导致血糖飙升。
心理康复：
摆脱“糖焦虑”，心态是良药
长期面对血糖监测、药物治疗和并发症风险，很多糖友会陷入焦虑、抑郁等负面情绪，而情绪波动又会反过来影响血糖控制，形成恶性循环。心理支持至关重要：
通过心理咨询疏导压力：帮助糖友接受糖尿病“可防可治”的事实，减少对疾病的恐惧；
指导情绪调节技巧：冥想、深呼吸、听音乐等，帮助糖友在血糖波动时保持冷静；
鼓励社交支持：加入糖友互助小组，分享控糖经验，避免孤独感，增强康复信心。
并发症康复：
早干预，少遭罪
糖尿病并发症是导致糖友生活质量下降的主要原因，康复医学强调“早发现、早干预”：
糖尿病足康复：针对足麻木、感觉减退的糖友，进行足部感觉训练、溃疡护理、步态矫正，降低截肢风险；
周围神经病变康复：通过物理因子治疗（如红外线照射、电疗）改善神经血液循环，缓解肢体麻木、疼痛；
关节功能康复：长期血糖控制不佳可能导致关节僵硬，通过关节活动训练、按摩等，维持关节灵活性，避免影响日常活动。糖尿病并发症是导致糖友生活质量下降的主要原因，康复医学强调“早发现、早干预”：
三
糖友康复：这些误区要避开
误区1
“血糖控制好，就不用康复”
血糖达标只是基础，预防功能衰退、提升生活质量，才是康复的核心目标；
误区2
“运动越剧烈，降糖效果越好”
过量运动可能导致血糖骤降引发低血糖，或加重并发症，需遵循“循序渐进、量力而行”
误区3
“控糖就是饿肚子”
科学营养康复是“吃对”而非“少吃”，保证营养均衡才能长期坚持；
误区4
“并发症不可逆，康复没用”
即使出现并发症，通过康复干预也能延缓进展、改善功能，比如糖尿病足早期康复可避免溃疡恶化；
四
康复医学科的“个性化服务”
每个糖友的身体状况、生活习惯都不同，康复方案绝不能“一刀切”。康复医学科会为糖友提供“一站式”评估与干预：
1. 首次就诊：进行全面功能评估，包括血糖波动情况、运动能力、营养状况、心理状态、并发症风险筛查；
2. 制定方案：联合康复医师、营养师、物理治疗师、心理治疗师，共同制定运动、营养、心理相结合的个性化康复计划；
3. 长期随访：定期监测康复效果，根据血糖变化、身体功能改善情况调整方案，帮助糖友养成健康的生活方式，终身受益。
糖尿病是一场需要长期应对的健康挑战，而康复医学科就像糖友身边的“专业伙伴”，用科学的方法、个性化的方案，帮助大家摆脱“糖枷锁”，重拾健康生活。在这个世界糖尿病日，愿每一位糖友都能重视康复、科学控糖，让血糖平稳，让功能健全，让生活依旧精彩！
供稿：疼痛科/康复科
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