2025年9月29日，是第26个世界心脏日，今年的主题为“DON'T MISS A BEAT——律动不息”。
心脏，是生命的引擎，每一次跳动都离不开健康血管的支撑。心血管系统如同身体的“交通网络”，一旦血脂异常，便会悄然阻塞血流，增加心脏负荷，最终引发一系列心血管疾病。
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甘油三酯——被忽视的心血管风险“放大器”
心血管健康是身体机能稳定运行的基石，而血脂却是心血管健康的“隐性杀手”之一。
根据《中国心血管健康与疾病报告2024》数据[1]，我国居民血脂异常患病率已超30%，其中高甘油三酯血症是最常见的血脂异常类型，占比约为13.8%~22.4%，异常比例甚至高于低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)。
更令人担忧的是，血脂异常的知晓率仅11.7%、治疗率10.1%、控制率4.8%——这些骇然的数字背后，是无数人正被心血管疾病的 “隐形风险” 所裹挟。
中国成年人各种血脂异常的患病率[1]
注：血脂异常的定义，是存在以下任一类型的血脂水平异常
· 总胆固醇 (TC) ≥ 6.22 mmol/L
· 低密度脂蛋白 (LDL-C) ≥ 4.14 mmol/L
· 高密度脂蛋白 (HDL-C) <1.04 mmol/L
· 甘油三酯 (TG) ≥ 2.26 mmol/L
《中国心血管病一级预防指南》[2]明确指出：甘油三酯 (TG) 应作为风险增强因素，用于部分患者动脉粥样硬化性心血管病 (ASCVD) 风险评估。尤其是肥胖、代谢综合征、糖尿病患者，富含甘油三酯的脂蛋白颗粒会加剧动脉粥样硬化，此时仅看低密度脂蛋白胆固醇，很容易遗漏潜在危机。
研究表明，即便受检者的低密度脂蛋白胆固醇控制在理想范围，仍有2/3的可能发生心血管不良事件[3]。
因此，对甘油三酯的早期识别与科学干预，已成为心血管健康管理不可或缺的一环。
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如何科学干预高甘油三酯血症？
不饱和脂肪酸是关键
既然科学干预不可或缺，那么关键手段有哪些？
除了生活方式的调整，临床干预主要还包括不饱和脂肪酸、烟酸类药物、贝特类药物等。其中，不饱和脂肪酸不仅能有效调节甘油三脂水平，还能从机制上降低心血管事件的发生风险。
同时，由于其可来源于膳食/补剂 (如鱼油)，具有易获取、安全性相对较高等优势，成为越来越多人接受的干预手段。
《高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识》[4]明确指出，不饱和脂肪酸尤其是ω-3系列脂肪酸，是干预高甘油三酯的重要手段。ω-3脂肪酸通过减少甘油三酯的合成与分泌、增加甘油三酯从极低密度脂蛋白 (VLDL) 颗粒中的清除，可达到降低甘油三酯的目的。而鱼油作为ω-3脂肪酸的常见来源，其合理使用对降低甘油三酯意义重大。
不饱和脂肪酸是什么？
不饱和脂肪酸是一类对人体健康有益的“好脂肪”。它们的分子结构中含有“双键”，这使得它们在室温下通常呈现为液态 (如植物油)。
根据分子中第一个双键位置的不同，不饱和脂肪酸主要分为三大类：
· ω-3系列 (如EPA、DHA)：常见于深海鱼、亚麻籽，被誉为“血管清道夫”，对心脑健康和抗炎尤其重要。
· ω-6系列 (如亚油酸)：常见于大豆油、葵花籽油等植物油，是人体必需营养素，但需与ω-3平衡摄入。现代饮食容易ω-6过量。
· ω-9系列 (如油酸)：常见于橄榄油、坚果，人体可以自行合成一部分，也具有支持心血管健康的益处。
此外，还有像ω-7系列 (如棕榈油酸) 等其他成员，也正受到越来越多的健康关注。
然而由于市面上的部分鱼油纯度不足、成分比例不合理，可能无法有效降低甘油三酯，甚至因杂质问题带来健康风险。
更棘手的是，很多人存在“盲目补油” 的误区，以为服用鱼油就能直接降低心血管风险。事实上，科学补充远比想象中复杂。影响鱼油干预效果的主要因素包括：
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基线水平
Omega-3 world map (2024)[5]显示，中国人群ω-3脂肪酸摄入仅占总脂肪酸的5.2%，属于世界较低水平。因此，相比于其他人群，中国人群更可能从营养补充中获益。
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补充类型
适量ω－6脂肪酸 (如亚油酸) 可能降低冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病等疾病风险[8]。ω－3脂肪酸 (如EPA) 可有效降低甘油三酯水平和心血管疾病风险[9]。
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补充剂量
过量补充ω-6脂肪酸可能增加氧化应激，导致炎症发生，从而增加心血管疾病风险[10]。较高水平的DHA也可能升高LDL-C，危害心血管健康[11]。而并非所有中国人都需补充，盲目过量补充反而可能增加房颤[6]、血管性痴呆的风险[7]。
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阈值效应
不饱和脂肪酸水平需达到一定阈值才能产生心血管获益，如，EPA补充量不低于150 μg/ml时才能发挥保护心血管作用；虽然EPA/AA被认为是有效的心血管风险预测指标和血脂干预指标[14, 15]，但只有血中 EPA/AA≥0.75时，才能产生有效的心血管获益[12]。
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构成比例
在补充不饱和脂肪酸时，需要特别注意不同成分的构成比。如，在心血管疾病的二级预防中，ω-6/ω-3的比例应小于4/1，才能降低心血管死亡风险[12]。较高的DHA水平将会削弱EPA的心血管获益，即当EPA/DHA>1时，才能保证心血管健康获益[13]。
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由此可见，脱离精准指导的补充，无异于“盲人摸象”。因此，不能“盲目补油”，唯有在补充前、中、后动态监测指标，通过精准检测来指导干预策略，才能进行科学调控。
华大基因甘油三酯精准干预十联检
为心脏健康加一道“防护锁”
在今年世界心脏日，华大基因（300676）重磅发布甘油三酯精准干预十联检。用1管血、1次检测、10项核心指标，评估心血管疾病风险，精准指导降低甘油三酯。
华大基因甘油三酯精准干预十联检，基于液相色谱-串联质谱技术 (LC-MS/MS) 的高灵敏性、高特异性优势，一次性检测血浆中10项关键不饱和脂肪酸指标，为每一位用户提供个性化的干预方案。
不同于传统检测 “只看数值，不给方案”，华大基因重视 “风险预警+精准干预” 的闭环管理，针对10项指标真实水平，明确出具个性化干预建议，干预后1-2个月后再次检测，动态调整方案，确保每一步干预都 “精准有效”。
只做血脂四项还不够？常规体检容易漏！
单纯看LDL-C，容易低估风险；
经验性吃鱼油，可能越补越糟；
没有量化指标，永远不知道ω-3/ω-6是否真正平衡。
谁需要做这项检测？这几类人群别错过！
甘油三酯异常人群：甘油三酯 (TG) ≥2.26mmol/L，需精准调节血脂，降低心血管风险；
心血管高危人群：有高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病，或有心血管疾病家族史；
正在服用鱼油/不饱和脂肪酸补剂的人群：评估补充效果，避免比例失衡；
18 岁以上体检人群：尤其是40岁以上每年需做血脂检测的人群，可同步排查不饱和脂肪酸失衡风险。
华大基因甘油三酯精准干预十联检，不仅是一次检测，更是一份 “心血管健康守护计划”——它让我们告别 “经验性补充” 的盲目，用精准数据指导每一步护心行动。
作为中国精准健康管理的先行者，华大基因持续将前沿基因科技应用于慢性病防控，从风险评估到个性化干预，我们致力于让每一次心跳都更有保障。
华大基因心脑血管健康管理整体解决方案，还包括高血压、卒中风险标志物十联检、冠心病风险标志物八联检、家族性高胆固醇血症基因检测、心血管疾病风险评估基因检测、心血管药物基因检测等，全面守护心健康！
心脏健康无小事，一次精准检测，可能改变的是未来十年的健康轨迹。这个世界心脏日，让我们用 “科学” 守护心跳，用 “精准” 拥抱健康！
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